نقش جراحی آندوسکوپیک بینی و سینوس در درمان سردردهای ناشی از نقاط تماس داخل بینی
نویسندگان
چکیده
زمینه و هدف: بعضی انواع سردردها منشأ سینوس و بینی دارند که ممکن است در غیاب التهاب و عفونت باعث درد شوند. نقاط تماس اجزا دیواره خارجی حفره بینی با سپتوم از طریق سیستم تری ژمینوواسکولار می تواند عامل شروع و محرک درد باشد. هدف از این مطالعه، ارزیابی اثربخشی جراحی آندوسکوپیک بینی و سینوس در رفع سردردهای ناشی از نقاط تماس داخل بینی با توجه ویژه به روشهای تشخیصی و انتخاب بیمار می باشد. روش بررسی: این مطالعه آینده نگر، غیرتصادفی و نیمه تجربی بر روی 36 بیمار با سردرد مزمن و مقاوم به درمان انجام شد. بیماران تحت بررسی و معاینه(رینوسکوپی و/ یا آندوسکوپی)، سی تی اسکن سینوس و آزمون بی حسی موضعی قرار گرفتند. براساس روش تشخیصی موارد به 4 گروه تقسیم شدند. شدت سردرد قبل و بعد از عمل، با پیگیری میانگین 18 ماهه با روش (vas)visual analogue scale (نمره 10-0) ثبت شد، و به روش anova آنالیز گردید. یافته ها: موفقیت درمانی کلی 83%، بهبودی کامل 11% و کاهش بارز علائم در 72% موارد دیده شد. بهترین جواب به درمان در گروهی دیده شد که همه روش های تشخیصی به کار رفته در آنها مثبت بود. در عین حال، نتایج در همه گروه ها با گروهی که فقط معاینه مثبت داشتند، تفاوت آماری نشان داد. 39% بیماران تشخیص قبلی میگرن داشتند، که در 78% جواب به درمان دیده شد. نتیجه گیری: در صورت عدم جواب به درمان طبی، جراحی در مواردی که شواهد مبنی بر وجود نقطه تماس بیشتر باشد، موفق و قابل توصیه است. این امر حتی در افراد با تشخیص میگرن نیز می تواند صحیح باشد.
منابع مشابه
نقش جراحی آندوسکوپیک بینی و سینوس در درمان سردردهای ناشی از نقاط تماس داخل بینی
Background & Aim: Some headaches may originate from sinonasal area and can develop without any inflammation or infection signs. Contact points between lateral nasal walls and the septum may trigger pain via trigeminovascular system. The aim of the present study is to evaluate the role of endonasal endoscopic surgery in the management of sinonasal headaches with special regard for diagnostic...
متن کاملجراحی آندوسکوپیک سینوسهای پارانازال روشی نوین در درمان بیماریهای بینی و سینوس ها، گزارش 200 مورد
The application of functional endoscopic sinus surgery (FESS) for treatment of chronic paranasal sinus diseases had become widely accepted. The diagnostic and therapeutic potential provided by transnasal endoscopic approach has allowed us to manage a variety of disorders other than inffammatory diseases of the nasal cavity and paranasal sinuses. In this prospective study indications, complicati...
متن کاملجراحی آندوسکوپیک سینوسهای پارانازال روشی نوین در درمان بیماریهای بینی و سینوس ها، گزارش ۲۰۰ مورد
مقاله زیر حاصل مطالعه ای آینده نگر برروی 200 بیمار است که به علت درگیری پاتولوژیک بینی و سینوسهای پارانازال تحت عمل جراحی آندوسکوپیک قرار گرفته اند. پارامترهای مورد مطالعه به غیر از جنس و سن بیماران بطور عمده شامل : شایعترین علل مراجعه بیماران به پزشک، طول مدت بیماری قبل از جراحی آندویکوپیک، سابقه اعمال جراحی قبلی روی بینی و سینوسها، بررسی عوامل زمینه ساز و بخصوص پرداختن به اهمیت تنوعات آناتوم...
متن کاملگزارش یک مورد جراحی آندوسکوپیک موکورمایکوزیس بینی و سینوس پارانازال با حفظ عملکرد اعضاء حیاتی
Nasal and Paranasal Sinus Mucormycosis, Endoscopic Surgery with Protection of Vital Organs Function A. Golshiri Isfahani [1] , Z. Shabani [2] , F. Lori Gooini [3] , M.R. Mokhtaree [4] Received: 25/09/07 Sent for Revision: 15/09/08 Received Revised Manuscript: 30/04/09 Accepted: 09/05/09 Background and Objectives: Mucormycosis is a rare but often fatal disease caused by a fungus ...
متن کاملجراحی آندوسکوپیک سینوس ها در اطفال
This is a report of 30 cases of pediatric functional endoscopic sinus surgery (FESS). 28 of these children had chronic sinusitis and 2 had acute sinusitis the most common chief complaints were: 1) Chronic Rhinorea 2) Nasal obstruction 3) Chronic cough. Systemic predisposing conditions were allergy in 7 pts and immotile cilliasyndrome in 2 pts, all of the procedures were performed under general ...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازیجلد ۱۵، شماره ۵۸، صفحات ۱۵۵-۱۶۲
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023